Vad är Deep Brain Stimulation?

Deep brain stimulation (DBS) är termen för en medicinsk åtgärd som innebär implantation av en batteridriven anordning som är konstruerad för att ge stimulans till vissa utvalda regioner i hjärnan. Det fungerar genom att leverera elektriska impulser på ett sätt som liknar en pacemaker. Målet med denna innovativa terapi är att åsidosätta onormal neurotransmissions som allmänt förekomma på grund av otillräcklig produktion av dopamin, må bra hormon som tillverkas i hjärnan som reglerar även muskelkoordination och rörelse.

Medan djup hjärnan stimulans är inte ett bergsäkert botemedel mot något villkor, har det visat sig vara en mycket effektiv behandling för en mängd olika neurologiska sjukdomar. I USA är djup hjärnan stimulans Food and Drug Administration (FDA) godkänd standard behandling av avancerad Parkinsons sjukdom, kinetisk tremor (kallas också en essentiell tremor) och dystoni. Under senare år har djupa hjärnan stimulans terapi också tillämpats villkor i samband med kronisk smärta och psykiska besvär, inklusive depression. Eftersom djup hjärna stimulering är en invasiv förfarande, är det vanligen reserveras för patienter med svåra symtom som inte svarar positivt på konventionell behandling eller medicinering.

Deep brain stimulation så som den är idag föddes ur kirurgiska ingrepp först i Frankrike i slutet av 1980-talet känd som lesioning. Tanken var att bränna och permanent inaktivera specifika områden i hjärnan där skakningar är kända bero på. Det är samma områden i hjärnan riktar sig djupt hjärnan stimulans, men de stimuleras med elektriska impulser i stället för att förstöras.

Som man kan föreställa sig, djup hjärna stimulering är en känslig förfarande som kräver betydande kirurgisk skicklighet. Det börjar med gängning en ledande tråd med fyra elektroder endast en millimeter (nästan 4 hundradels tum) tjock djupt in i en av tre regioner i hjärnan beroende på tillstånd som behandlas. Elektroderna är sedan kopplad till en sekundär tråd som löper från skallen, bakom örat, ner i nacken, och slutligen till batteridriven neurostimulator vanligtvis implanteras i övre delen av bröstkorgen, fastän det ibland placeras i buken i stället. För de kommande veckorna eller månader är enheten kalibreras av medicinska team för att uppnå största möjliga nytta. Efter denna period av anpassning kan patienten kontrollera inställningarna av sig själv.

Deep brain stimulation, i likhet med alla kirurgiska ingrepp kan innebära vissa risker. Anestesi och kirurgi enbart kan utlösa en stroke, en hjärtattack, eller andas oegentligheter hos vissa individer. Andra komplikationer, t. ex. kraftig blödning från hjärnan eller infektion, kan också förekomma. Dessutom kan djupa hjärnan stimulans främja utvecklingen av långsiktiga problem hos vissa personer, till exempel humörsvängningar, kramper, eller ofrivilliga rörelser. Dessutom, medan majoriteten av patienter som genomgår djupa hjärnan stimulans erfarenhet betydande symtomlindring och förbättrad livskvalitet, inte varje fall av depression eller Parkinsons sjukdom reagerar positivt på behandlingen.


Kommentarer

  • Om oss
  • Reklam
  • Kontakta redaktören
  • Få nyhetsbrev
  • RSS-feed

Redaktör: Beáta Megyesi
Nyheter redaktör: Christiane Schaefer

Kundservice: Mats Schaefer,
Helena Löthman

Tel: +46 00 79 22 00
Fax: +46 00 79 22 01

© Copyright 2014 Debok.net - All rights reserved.