Vad är en VSD (ventrikulär septal defect)?

En ventrikulär septal defekt (VSD) är en av de vanligaste medfödda hjärtfel. En vägg eller septum splittrar ventriklar, de pumpande kammare i hjärtat. I vissa utvecklingsländer hjärtan, inte membranet inte helt dela upp två ventriklar. Ett hål i membranet är klassad som en ventrikulär septal fel. Många kanske har hört termen ett "hål i hjärtat", som hänvisar ofta till ett VSD.

Om en VSD är ganska stor, kan den orsaka nästan omedelbara problem för de nyfödda. VSDs skapa problem eftersom blodet tillbaka till lungorna i höger kammare blandas med syresatt blod i vänster kammare. Detta kan orsaka höger kammare till överbelastning och skicka för mycket blod till lungorna, vilket orsakar mycket högt blodtryck. Om ignoreras, en VSD kan orsaka ett syndrom som kallas Eisenmenger s, vilket resulterar i tidig sjuklighet och är endast reparabel genom en hjärt-lungtransplantation.

Den blandade blod som återvänder till kroppen från vänster kammare resultat i alla kroppens vävnader och organ inte får tillräckligt med syre. Detta kan orsaka tillväxt problem, svårigheter utfodring, och så småningom ett utvidgat hjärta, på grund av kroppens försök att få mer syre. Antingen ventrikeln kan bli förstorad från översvämningen.

Lyckligtvis är den ventrikulära septal fel ofta så liten att det aldrig kan märkas eller behandlas. Ofta stänger en liten VSD på egen hand utan någon form av medicinska ingrepp. Måttligt medelstora VSDs brukar märkte först ett par dagar efter ett barns födelse, även om diagnos kan ta längre tid beroende på hur mycket ventrikulär septal felet påverkar barnets hälsa. Många barn med mindre VSDs inte uppvisar några symptom eller problem, men läkare kan upptäcka ett blåsljud, vilket motiverar ytterligare undersökningar.

När en ventrikulär septal fel misstänks, är barnet vanligen avses en pediatrisk kardiolog för vidare undersökning. Kardiologen kommer sannolikt att kräva en lungröntgen, ett elektrokardiogram (EKG) och ett ekokardiogram. Den ekokardiogram är i grunden ett sonogram i hjärtat. Alla dessa tester är icke-invasiv och tar lite tid att utföra. Om ytterligare undersökning av storleken på ventrikulära septal felet är nödvändig kan en hjärtkateterisering utföras.

Med en någorlunda storlek ventrikulär septal fel, de flesta kardiologer föredrar att vänta och se om hålet stänger på egen hand. Detta beslut varierar dock, och i stor utsträckning beror på hälsan av barnet. Ju större hål, desto mer sannolikt problem uppstår.

Om reparation av VSD är inte omedelbart kan kardiolog förskriva läkemedel som digoxin för att förbättra hjärtfunktionen och lasix bidra till att minska vätskeretention. När ett barn inte kan bröst eller flaska foder, högt kaloriinnehåll formel kan administreras genom en nasal-sond. Ett barn med en oreparerade måttliga eller stora VSD är mer mottagliga för infektioner i lungorna, och man måste vara uppmärksam för att undvika exponering för andra som är sjuka.

Om en ventrikulär septal fel orsakar betydande tillväxt förseningar eller skapar för mycket tryck i lungorna, ger kirurgisk reparation ett utmärkt resultat. Den pediatriska Hjärt kirurg kommer att göra en öppen hjärta förfarande och sutur eller lapp hålen med Gore-tex. När kirurgi utförs, kan barnet kontrolleras en gång om året, men i allmänhet finns det inga begränsningar för verksamhet eller effekter på livskvalitet. De flesta kardiologer dock rekomenderar att alla barn med en ventrikulär septal defekt, repareras eller på annat sätt ta antibiotika innan några tandläkarundersökningar att hämma den potentiella tillväxten för STREP celler i hjärtat, ett tillstånd som kallas bakteriell endokardit .

Även om operationen i sig kan vara skrämmande och stressande för både föräldrar och barn, en gång under skall barnet leva ett normalt och hälsosamt liv. Symptom före det kirurgiska ingreppet, som dålig tillväxt eller frågor utfodring, i allmänhet lösa när kammarens septal felet är stängd. Stänga ett enda VSD har ett 99%-nivån för att vara okomplicerad.

I allmänhet finns det ingen känd orsak för en VSD. Barn med Downs syndrom löper större risk att få VSDs, liksom barn med Noonans syndrom. Modern använt alkohol och kokain har också kopplat till en högre incidens av VSDs. I de flesta fall av ventrikulär septal fel finns det ingen definition länk till moderns beteende eller hälsofrågor.


Kommentarer

  • Om oss
  • Reklam
  • Kontakta redaktören
  • Få nyhetsbrev
  • RSS-feed

Redaktör: Beáta Megyesi
Nyheter redaktör: Christiane Schaefer

Kundservice: Mats Schaefer,
Helena Löthman

Tel: +46 00 79 22 00
Fax: +46 00 79 22 01

© Copyright 2014 Debok.net - All rights reserved.